今天讲一讲口腔溃疡和口腔癌。口腔溃疡基本上每个人都得过吧？我也得过！
我记得在我还是个小医生的时候，我陪着一个医院去看口腔粘膜科。长辈就问大夫：“哎！我这个口腔溃疡为什么发了以后好，好了以后又要再发呢？好像每个月或者隔段时间就会要发一次。
那大夫非常认真地告诉他说：“对呀！这个病的名称就叫复发性口腔溃疡，当然会经常复发。”
这说明了这病的特点——反复发作。
口腔溃疡好发于哪些部位呢？
口腔溃疡基本上发在口唇，特别是口唇内侧——口颊，还有舌头的边缘，舌底部都会发。但是对于那些角化完全的部位，比如上颚，牙龈就比较少发。
口腔溃疡每次发作多长时间呢？
口腔溃疡一般发10天左右，而且很痛，有时候吃东西遇到一些酸、辣、咸、烫等刺激的口味就痛得要命，让人特别烦，特别想把它治好，但是经常治好以后又会复发。所以我们要搞清楚到底是什么原因引起的口腔溃疡。
其实发病原因有很多，不是单一因素。
其中第一大原因就是免疫力出问题了。
比如自身免疫疾病，比如红斑狼疮等，它的其中一个表现就是口腔溃疡。而免疫又是人体内非常难琢磨、难搞定的一件事情。
第二个原因是和遗传相关。
也就是说如果爸爸、妈妈经常发口腔溃疡，那孩子发口腔溃疡的几率就非常大。
第三个原因是和消化系统毛病相关。
如果你患有消化性溃疡，比如胃溃疡、十二指肠溃疡，往往同时你也会患有口腔溃疡。反过来说，如果你口腔里经常有溃疡，并且胃又经常不舒服，不妨做个胃镜看一看胃里面是不是也有溃疡，溃疡——都是粘膜表面出了问题，就像烂了一个小洞。
第四个原因就是精神因素。
有时候溃疡半年都不发作，但是如果最近经常加班加点，压力特别大的时候就经常发溃疡。
而且精神压力大就会激活人体的免疫系统，就会让局部的免疫紊乱、亢进，就会引起口腔溃疡。
还有一种因素，其实跟免疫也有一点关系——那就是过敏。
我曾经碰到一个冠心病病人，他来就诊时告诉我："现在吃了药，也做了手术，感觉心脏方面的情况都很好，但就是有口腔溃疡，自从做了心脏的支架手术以后一直反复发，也一直好不了。"
我跟他说："口腔溃疡一直好不了就要当心会不会是口腔癌。"
我建议他一定要去口腔粘膜科看一下，排除一下这个一直好不了、反复发作的口腔溃疡是不是口腔癌，结果检查下来不是口腔癌。
口腔黏膜科的大夫就提供了一个线索：既然是做了支架以后才出现的这种情况，那么会不会哪些药过敏导致了口腔溃疡呢？之后就一个个药物试，结果当把阿司匹林停了以后，口腔溃疡就好了。
治疗方面，不管是中医还是西医，基本上需要7到10天左右会愈合。
比如中医的方法有局部的喷剂，如锡类散、西瓜霜，喷在溃疡表面可以促进黏膜表面的愈合，可以缩短病程。
也可以用一些泄火的中药，大便如果通畅了，往往口腔溃疡的愈合时间也可以缩短。
而西医一般认为是缺少了B族维生素和维生素C，所以通过补充B族维生素和维生素C来治疗口腔溃疡。
在最后，我贡献一个小秘方:黄芪10g-15g，绞股蓝9g-10g。
黄芪可以双向调节免疫；绞股蓝有清热、泻火、解毒的作用，对过度亢进的免疫系统也有抑制作用。
所以黄芪加绞股蓝吃一段时间，虽然不能让已经有的溃疡马上愈合，但可以把免疫系统调整得稳定一点，口腔溃疡就会少发。
那口腔溃疡反复发作到底会不会引起口腔癌呢？
这里教你几招方法来区别复发性口腔溃疡和口腔癌。
首先要看溃疡是不是多发性的。
老是在一个地方长的可能会变成口腔癌，而且发了以后不会好。
其次注意溃疡发作时痛不痛。
第三，注意愈合时间。
口腔溃疡最多10天-2周就会愈合；而口腔癌可能半年都还有溃疡。
第四，注意溃疡的大小。
第五，要去摸一下溃疡的边上是硬的还是软的。
这五点是很多医生总结出来区别口腔溃疡和口腔癌的简便方法。但要注意的是，当你已经发生了一个口腔癌的溃疡时，其实已经晚了。
那什么因素容易引起口腔癌呢？
还是包括遗传、精神、免疫等各种因素。
我们可以做到的就是不要让口腔粘膜经常受不良刺激，比如牙齿断裂以后的残根，补牙或种植牙有缺损。这些经常会摩擦口腔固定的某个部位，时间一久很有可能就生癌了。所以口腔里的部件、口腔的卫生得捯饬好，不要经常造成对口腔粘膜不良的刺激。
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